<<<<<<<<<< (19:01:02 9/06/2011)
Больной Т., 69 лет, жаулется на сжимающие боли в области сердца с иррадиацией в обе руки, резкую общую слабость. Приступы болей повторялись ежедневно в течение последних пяти дней и с трудом снимались приемом нитроглицерина. Последний приступ купировался только введением фентанила с дроперидолом.
При поступлении состояние тяжелое, акроцианоз. Число дыхательных движений 36 в минуту. В легких: в верхних отделах жестковатое дыхание, в нижних выслушивается небольшое количество влажных мелкопузырчатых хрипов. Тоны сердца глухие, пульс 92 в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление - 80/50 мм ртутного стоба. Живот мягкий, безболезненный. Печень не пальпируется.
На ЭКГ - куполообразные подъем сегмента ST в III стандартном и 1-3 грудных отведениях, экстрасистолия. В анализе крови: лейкоцитов - 11,5 x 10 в 9 степени/л, СОЭ - 15 мм/час.
1. Диагноз.
2. Какой синдром преобладает, патогенез.
3. Интенсивная терапия.
4. План обследования.

ЗЫ: попробуй решить такую задачку с экзамена)

>>>>>>>>>> (19:02:05 9/06/2011)
эээээээээээээ..... не знаю

<<<<<<<<<< (19:02:18 9/06/2011)
Угу. А вот нам такая запросто попадется.

>>>>>>>>>> (19:02:20 9/06/2011)
я не по этой части немножко)

<<<<<<<<<< (19:02:47 9/06/2011)
Я знаю) Просто интересно, смогут ли обычные человеки (неврачи) распознать инфаркт миокарда или нет)

>>>>>>>>>> (19:03:09 9/06/2011)
я - нет)

<<<<<<<<<< (19:03:16 9/06/2011)
Боль в области сердца режущего, колющего характера, продолжающаяся больше 5 минут - позволяет заподозрить инфаркт)
А диагноз такой: Ишемическая Болезнь Сердца (ИБС): инфаркт миокарда передне-перегородочной и задней стенок, ишемическая стадия, осложненная кардиогенным шоком.

>>>>>>>>>> (19:05:21 9/06/2011)
о м г

<<<<<<<<<< (19:05:33 9/06/2011)
Т_Т И не говори.

>>>>>>>>>> (19:05:43 9/06/2011)
мне легче  разглагольствовать при ответах, а тебе надо точно говорить

<<<<<<<<<< (19:06:03 9/06/2011)
) Меня выгонят из медицины, если я буду разглагольствовать)

>>>>>>>>>> (19:06:51 9/06/2011)
это понятное дело

<<<<<<<<<< (19:08:04 9/06/2011)
Дабы помочь в данной ситуации, больному надо назначит допамин в/в капельно, затем преднизолон, ингаляция кислорода, антигипоксанты (в данном случае наиболее подходит актовегин). А при стабилизации артериального давления можно назначить лазикс в/в.

>>>>>>>>>> (19:08:13 9/06/2011)
о_О you scare me